「長照十年計畫執行是失敗的」 政府這8年做了什麼?

2015-11-16 08:00

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台大社工系教授林萬億表示,台灣長照問題很多,堆積如山。(曾原信攝)

台大社工系教授林萬億表示,台灣長照問題很多,堆積如山。(曾原信攝)

今年5月,延宕已久的《長期照顧服務法》終於通過立法院三讀,預計2年後上路。在媒體大幅報導之下,《長照服務法》的完成彷彿是長期照護的里程碑,足以終結先前所有照顧者身心俱疲而帶著失能者走上絕路的悲劇,但許多人或許都沒有注意到,2008年實施的「長照十年計畫」其實已默默實施8年。

長照十年計畫 民進黨執政時通過 國民黨執政時實施

「長照十年計畫」為2007年民進黨執政期間通過核定,2008年國民黨執政時期正式實施,依民眾失能程度及家庭經濟狀況提供合理的補助;失能程度愈高者,政府提供的補助額度愈高,詳細補助內容可參考衛福部長照專區

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然而,儘管該計畫實施至今已進入第8年,但依據各部會統計資料,竟然只有9.4萬人使用政府所提供的長照服務,僅佔76萬失能人口的12%,等於有近9成的失能人口仍須自行聘僱外籍看護工或由家庭自行負擔照顧人力,許多有長照需求的家庭只能透過市場機制或愛的付出解決長照問題;民團抨擊此等「殘補式」(residual)福利讓照顧問題仍舊遵守著弱肉強食的叢林法則,也造成許多照顧者不堪心理負擔而帶著失能者步上末路的長照悲歌。

【長照十年計畫 成功或失敗?】

對此,當初規劃及執行長照十年計畫的學者怎麼看?他們又將怎麼面對目前的長照難題呢?《風傳媒》實地訪問民進黨執政時期擔任規劃者的台大社工系教授林萬億,及國民黨執政時期擔任執行者的台大社會系教授薛承泰,以了解雙方如何定義所謂的「長照」,以及對計畫推動狀況、財源及服務人力等議題的看法。

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林萬億:預算花費遠低於當初規劃 執行失敗

台大社工系教授林萬億在民進黨執政時期規劃「長照十年計畫」,他坦言「長照十年執行是失敗的」。林萬億表示,當初民進黨執政時期依照老年人口及服務範圍擴大程度編訂了總計817億多的預算,用以發展全台長照服務,但政黨輪替後,國民黨政府卻未依原先規劃編列預算,常以第二預備金支應,想透過「飢餓政策」讓民眾支持長照保險,導致地方政府無法獲得補助款,長照服務「比原先進度落後太多」,才造成目前政府長照服務覆蓋率極低的失敗結果;此外,林萬億也認為各部會各自為政、欠缺整合窗口是長照服務推動不力的主因之一。

而從衛福部2012年的資料來看,可以看出2008年至2011年間,長照計畫使用經費共63.46億元,而2012至2015年則預計花費171億元執行長照需求,兩者相加為234億多,雖然距離計畫結束仍有3年,但前6年預算的確遠低於林萬億當初所規劃的817億元。

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