「有千元高檔疫苗幹嘛打百元AZ」 血栓之亂仍是國人不想接種的關鍵嗎?

2021-04-26 08:50

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首波新冠疫苗上月抵台,但由阿斯特捷利康(AstraZeneca)與牛津大學合作研發的「AZ疫苗」開放施打至今,僅不到4萬人接種。(資料照,美聯社)

首波新冠疫苗上月抵台,但由阿斯特捷利康(AstraZeneca)與牛津大學合作研發的「AZ疫苗」開放施打至今,僅不到4萬人接種。(資料照,美聯社)

當全球都在搶打新冠疫苗,台灣好不容易透過直接洽購、世衛疫苗分配平台「COVAX」拿到31.6萬劑的AZ疫苗。然而,開打月餘,即使疫情指揮中心開放自費接種,截至23日,全國累計接種僅3萬9221劑,只占了2批有效期限分別剩1個月與1個半月疫苗的12.4%。究竟為何國人對接種AZ疫苗如此意興闌珊?

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AZ新冠肺疫苗是由英國阿斯捷利康藥廠與牛津大學共同研發的腺病毒載體疫苗,雖人體臨床試驗顯示,連續接種2劑平均只能產生70%的保護力,但除了研發單位名聲赫赫,藥廠還透露的官方疫苗售價每劑僅新台幣120元(不含運費及其他成本),以及該疫苗只需在常規冰箱溫度攝氏2至8度環境下便可保存6個月等「優勢」。

上述種種有利條件,使AZ疫苗成為當今全球最普及的新冠肺炎疫苗。根據非營利組織Our World in Data的最新統計,包含台灣在內,目前至少有100個國家及地區都在接種AZ疫苗。

20210424-SMG0035-黃天如_A四大疫苗保護力、售價、保存條件
 

「不挑款」成公費常規 醫:新冠疫苗安全性都不夠完整

台灣目前2批共計31.6萬劑新冠疫苗都是AZ,「不得挑選廠牌」可說是所有公費疫苗接種的常規,且眼前國人要打新冠疫苗,也沒有其他廠牌可以選。然而,就在3月22日國內首批AZ疫苗開打前夕,歐洲多國卻陸續傳出疑似接種AZ疫苗引發血栓的事件;且因個案快速累積,德、法等國甚至率先以有必要釐清血栓疑慮為由,直接宣布暫時停打AZ疫苗。

「一般疫苗從研發到上市至少需要10年甚至20年,但因新冠肺炎(武漢肺炎)來勢洶洶,新冠疫苗只花了不到1年,且幾乎都在只做完了第2期人體臨床試驗後(第三期仍在進行中),就以緊急授權的方式上市施打。光憑這一點,不管是哪個廠牌,疫苗本身的安全性就很難令人完全放心,遑論特定廠牌疫苗還持續傳出致死率頗高的疑似血栓不良反應,讓大家怎能不怕?」一名不願透露姓名的北部診所開業醫師表示。

台灣疫苗推動協會理事長、林口長庚兒童感染科教授級主治醫師黃玉成說明指出,目前全球經緊急核准上市的新冠肺炎疫苗,因應疫情需要,確實都尚未完成第三期人體臨床試驗,就經WHO、美國CDC等各國主管當局緊急核准上市供民眾施打。以目前普及率最高的AZ、莫德納、BNT疫苗為例,其發表的第三期人體試驗報告都特別強調此乃「interim」(暫時的)數據報告,研苗的第三期人體臨床試驗都還在「on going」。

接種案例出現黏膜出血、神經病變 相關性待證實

根據中央疫情指中心統計,目前台灣累計22件疑似AZ疫苗接種後嚴重不良事件,有3件初步被歸類為疑似嚴重過敏反應;19件則為其他,整體發生率為百萬分之561。其中,於4月22日最新接獲的2例通報,有個案在接種AZ疫苗2天後,先是頭皮出血,接著又出現大腿血腫、牙齦及肛門黏膜出血等症狀,幸經就醫治療後已無大礙;另一個案則是在接種AZ疫苗10天後,出現左下肢無力與麻木的症狀,就醫診斷為單一神經病變,現仍在門診追蹤中。

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