溫柔熟女突性情大變,竟是肺腺癌轉移到腦部!醫師提醒:六大高風險族群要注意

2021-05-02 09:00

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原本溫柔的OL突然性情大變,原來是肺腺癌影響的......(示意圖/取自mapo@photoAC)

原本溫柔的OL突然性情大變,原來是肺腺癌影響的......(示意圖/取自mapo@photoAC)

突然性情大變,感覺喪失意志又憂鬱…注意有可能是因為罹患癌症導致腦轉移所影響。新北市1名40多歲女性上班族不抽菸,無不良嗜好,平時對人總是輕聲細語、脾氣溫和。但在去年底突然性情大變,從溫文儒雅變得反應冷漠,且常常面無表情猶如撲克臉,一開始家人以為是憂鬱症,並帶她至恩主公醫院就醫,檢查發現是近年女性最常見的肺腺癌合併腦轉移

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(圖/華人健康網提供)
恩主公醫院放射腫瘤科鍾道生主任表示,新一代影像導引弧形放射治療,可降低海馬迴的放射劑量,減少對記憶及認知功能傷害,讓腦轉移得以控制,同時讓病人有較佳的生活品質。(圖/華人健康網提供)

所幸,經安排放射線治療並搭配標靶藥物治療,不只腦內腫瘤消失,腫瘤指數也大幅下降,病人也回復甜美笑容。

多發性大腦額葉轉移,放射治療+腦部海馬迴迴避技術+標靶藥物治療

恩主公醫院放射腫瘤科鍾道生主任表示,該名病人腦部有轉移性腫瘤,進一步檢查確認源自於肺部腫瘤,經切片證實肺癌細胞基因檢測有上皮細胞因子(EGFR)突變。因該名病人多發性腦轉移長在兩側雙側額葉,考慮病人年輕,故安排以直線加速器進行弧形調控放射治療及腦部海馬迴迴避技術,避開記憶區域照射保護正常腦部,並配合標靶藥物治療,提高腫瘤治療效果,症狀也奪得大幅改善。

新一代影像導引弧形放射治療,減少對記憶及認知功能傷害

鍾道生主任指出,額葉在腦部有如控制中心抑制較基本的情緒,這部分出問題會讓人變得冷漠、性情大變、喪失意志。可能原因包括退化、中風、創傷以及腦部腫瘤。過去對於多顆腦腫瘤,全腦放射治療是標準治療,但是對記憶力、語言等神經功能影響較大,特別是腦部海馬迴負責認知及執行能力的管控,藉由新一代影像導引弧形放射治療,可降低海馬迴的放射劑量,減少對記憶及認知功能傷害,讓腦轉移得以控制,同時讓病人有較佳的生活品質。

(圖/華人健康網提供)
圖左為術前,該名病人因多發性腦轉移長在兩側雙側額葉(紅圈處)導致性情大變。 圖右為術後。經放射治療搭配標靶藥物治療,腦內腫瘤消失,腫瘤指數也大幅下降。(圖/華人健康網提供)

根據台灣癌症登記資料,自民國99年起每年皆有超過1萬名國人新診斷為肺癌,而肺癌年輕化及不抽菸的肺癌病人變多,女性肺癌年齡中位數自100年到107年已下降3歲(65歲),107年更超過6000多位女性罹患肺癌,其中9成是肺腺癌。鍾道生主任提醒,高風險族群從過去家族有肺癌病史、粉塵、抽菸,到現在二手菸、廚房油煙、空污PM2.5皆是危險因子

【醫師小叮嚀】:

建議民眾除了應維持良好生活習慣外,若屬高風險族群應定期檢查,如果做肺部低劑量電腦斷層(LDCT),能提高偵測早期肺癌的機會,有效降低肺癌死亡率。

本文/圖經授權轉載自華人健康網(原標題:熟女OL突然性情大變又憂鬱…竟是肺腺癌大腦額葉轉移影響)

責任編輯/陳怡蓁

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